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自体脂肪移植成活率很关键需选对方式

2019-11-07 21:12:40人气:1080 分享
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摘要:自体脂肪移植已成为重建整形手术中普遍的技术手段。高谈自体脂肪移植的成活率在99%以上的,纯属妄想。自体脂肪移植是当前修复软组织缺陷比较有前景的方法,脂肪移植术后效果如何取决于移植脂肪细胞的活性及其在受

自体脂肪有许多理想的填充物,包括缺乏免疫原性、充足的供给、相对较低的成本和持久效果的潜力。转移脂肪被用来修复不规则的身体轮廓已经有一个多世纪了。最初的脂肪转移技术利用切除的完整移植物,以及很快出现的可注射移植物。随着吸脂技术的出现,许多临床医生已经看到了利用他们移除的脂肪作为移植物来矫正身体其他部位的其他不规则性的机会。

自体脂肪移植已成为整形外科中的一项常用技术。虽然许多医生用它来补充软组织缺损,但脂肪移植的生存机制仍未被大多数人所理解。细胞存活理论是在20世纪50年代早期由同行提出的,但是已经建立的脂肪移植存活的旧理论仍然是基于细胞存活理论。他的理论还表明,自体脂肪移植存活下来,移植后一年或更长时间内平均损失约45%。一些移植细胞存活并增殖,而其余的停止分裂并逐渐死亡。尽管如此,人们仍然对自体脂肪移植更感兴趣,主要有以下优点。

自体脂肪移植的优势:

1.自体脂肪是一种理想的填充材料。它已经使用了数百年。处理过的脂肪细胞来自它们自己的组织,不会产生排斥反应。

2.自体脂肪移植采用注射法,不需要麻醉,疼痛低,创伤小,整个手术期恢复快。

3、填装所需部位还可以去除脂肪堆积部位多余的脂肪,减肥和填装可以一举两得。

自体脂肪的应用范围

1、先天性或获得性身体软组织发育不良。

2.身体的某些部位在周长和体积上不对称。

3.由身体需要注射的移植部位的非纤维收缩因素引起的局部抑郁症。

尽管脂肪移植有许多优点,但其存活率的问题困扰着那些追求美丽的人。毕竟,这关系到自己的重要利益,也决定了脂肪被提取的次数,也就是说,你遭受痛苦的次数。

自体脂肪移植的存活率高吗?

这实际上非常关键。如果脂肪不能存活,手术无疑会失败。以胸腔为例,我本来想要剖腹产,但存活率一般。我想只能是b。不可行的脂肪在哪里?这很简单。它被代谢掉了。无法存活的细胞肯定会被代谢出体外,所以没有必要与这些未被吸收的脂肪细胞纠缠在一起。事实上,脂肪的存活取决于时间性,即从身体中提取脂肪到注射中纯化的过程。最好不要超过3小时,就像尽快吃最新鲜的东西一样。

谈论自体脂肪移植的存活率超过99%纯属妄想。脂肪的存活率与胸腔的空间和医生的注射方法直接相关。客观事实是自体脂肪移植的存活率并不高达99%或接近100%。目前,自体脂肪移植的成活率能够满足许多朋友的需要,同时具有良好的成型基础。当然,如果你的基础不好,你可能需要再做一次。同时,我们必须提到,术后美容者的个人护理也会影响脂肪的存活。如果医生告诉你注射的脂肪几乎100%都是活的,那么女孩们不需要认为这一定是一个骗局。经过几十年的手术,即使权威专家也不敢公开宣称他们的手术是100%有效的!

影响自体脂肪移植存活率的因素是什么?

1.注射脂肪细胞的方法将影响脂肪细胞的存活率

注射自体脂肪时,应将其均匀分散在接受区的组织中,并应分散多点脂肪进行注射。注射水平应为皮下和后乳腺间隙。每个点的注射量不应超过1毫升。应避免将大量脂肪集中在某一部位,这容易导致细胞坏死。这种方法使植入的脂肪细胞更容易建立血液循环,这有利于脂肪颗粒的存活。

2.脂肪细胞在不同部位的存活率也不同。

人体不同部位脂肪组织脂蛋白酶活性不同。大腿脂肪组织脂蛋白酶活性高于其他部位,更有利于移植脂肪细胞的再生和存活。

3.吸脂术直接影响脂肪细胞的存活率

吸脂手术将不可避免地对一些细胞造成损伤和破坏。损伤程度越大,活细胞越少,存活率越低。

4.净化和清洗的过程也会影响存活率。

脂肪颗粒的纯化应使用4度生理盐水洗涤和过滤,以洗掉受损的脂肪细胞、脂滴和血液。纯化过程中应注意无菌操作,尽可能缩短脂肪颗粒在体外的储存时间,以提高脂肪细胞的存活率。

5.脂肪移植的存活率与受体本身有关。

脂肪的存活率与手术的个体差异密切相关。有些人存活率很高,而另一些人存活率很低。

根据临床研究,一般年轻人、热爱运动的人和紧致肌肤的人都有良好的脂肪活力,因此决定了移植后脂肪的存活率。老年人、不喜欢运动的人和皮肤松弛的人脂肪活力差,移植后脂肪存活率低,主要是由于年轻人皮肤中胶原蛋白含量高,皮肤状况好,术后愈合速度快,脂肪移植存活率高。

自体脂肪移植是修复软组织缺损的一种有前途的方法。脂肪移植的效果取决于移植脂肪细胞的活性及其在受体区的生存能力。因此,提高脂肪移植的存活率已成为当今临床研究的关键。

提高临床脂肪移植成活率的方法

1.脂肪移植的供体和受体区域

身体不同部位的脂肪细胞是不同的。不同部位的脂肪细胞有不同的新陈代谢和血液供应。虽然供体区域的最佳选择还不清楚,但许多人选择大腿外侧作为理想的脂肪来源,因为脂肪中纤维很少,属于相对无血管的区域。大腿内侧、外侧和臀部的脂肪细胞小而致密,完整脂肪细胞的数量明显多于腹部。注射移植的效果优于腹部脂肪移植。移植脂肪的存活率取决于受体区早期血液供应的建立。通过组织学观察,在血供丰富的受体区移植脂肪可以提高脂肪移植的存活率。

2、脂肪提取方法

材料选择对脂肪细胞的损伤程度是决定脂肪细胞长期存活的重要因素之一。b超、电子和共振吸脂术会造成大量脂肪损伤、细胞破裂或磨损,并降低活性。因此,应该不断探索新技术。

3.净化法

净化吸入的脂肪颗粒是脂肪移植中的必要步骤,目的是尽可能去除血液、麻醉液、组织液、碎脂肪和与完整脂肪颗粒混合的纤维组织碎片。目前,静态和离心方法被广泛使用。然而,离心机的速度和时间已经损失了脂肪细胞间液和干细胞,并破坏了细胞活力环境。

4、注射方法和注射量

脂肪颗粒注射采用多层次、多通道的方法提高存活率。其机理是,如果游离脂肪颗粒过于浓缩,中间部分的脂肪会坏死并液化,而没有营养供应。脂肪颗粒在刺穿回缩针的同时被注射,并且脂肪颗粒在形成隧道的同时被定位在植入床内。在注射过程中,应尽一切努力降低注射压力,以免对脂肪细胞造成机械损伤。

5.移植脂肪的缺血预处理

待移植脂肪组织缺血预处理后,缺血刺激可增加脂肪组织中vegf的水平,促进脂肪组织中血管的增殖。这样,脂肪细胞移植后,血管的增殖能力增强,脂肪本身对局部缺血的耐受性也增强。另外,在缺血环境中,脂肪组织中含有的间充质干细胞越来越多地转化为脂肪细胞,因此,在缺血预处理后,脂肪移植的存活率和存活时间可以增加。

6.移植脂肪的含水量处理

移植脂肪细胞的含水量越大,移植到移植部位的脂肪细胞的绝对值越小,存活脂肪细胞的绝对值越低。因此,移植脂肪细胞的含水量应尽可能降低。

有许多方法可以降低提取脂肪中的水分含量。常用的方法包括静态沉淀、纱布吸收和离心。静态沉淀是利用脂肪细胞较轻而水较重的原理。静止一段时间后,水将沉入底部,脂肪将浮在顶部,下面的水将被去除。这将浪费时间,并使水很难完全排出。纱布吸收法会损失一些脂肪。离心法对脂肪细胞有一定的破坏作用,影响其存活率。三种降低脂肪含水量的方法各有利弊,所以要仔细选择。

自体脂肪移植和吸脂术可以提高脂肪的存活率。

芒果抽脂中提取的纯脂肪可以直接注射到新部位,减少了耗时费力的步骤,损伤小,不需要脂肪组织暴露于外部环境,这是脂肪移植成活率的关键。另外,从芒果中抽脂提取的纯黄色脂肪不含血液,伤口小,恢复快,更重要的是,纯脂肪移植成活率大大提高。

自体脂肪移植就像播种。同一个人播种同样的种子。如果情节不同,最终发芽情况也不同。人体组织就像一块土地。不同的人在同一部位或同一人的同一部位有不同的脂肪移植存活率。这对吸脂技术的选择有一定的影响。因此,那些追求美的人应该特别注意他们的选择。目前,吸脂技术种类繁多,需要在正规医院进行选择,以保证脂肪移植的成活率,避免多次手术带来的痛苦。

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